介護予防
日常生活支援総合
業
ン案
概要
厚生労働省老健局振興課
※
曓案
新
い介護予防
日常生活支援総合
業
い
介護保険法
基
厚生労働大臣
定
指針
大臣告示
そ
体的
扱方針
通知
含
ン
提示
Ⅱ
介
護
予
防
日
常
生
活
支
援
総
合
業
ン
案
い
6
暻
8
日
全
国
介
護
保
険
担
当
課
長
会
議
資
料
抜
粋
介護予防
日常生活支援総合
業
ン案
骨子
○
業
要支援者
多様
ニ
要支援者
能力
最大限活
多様
ビ
提供
組
○生活支援
充実
高齢者
社会参加
支え合い体制
介護予防
推進
関
者間
意識共暼
自立支援
向
ビ
推進等
基曓
業
実施
○
民主体
ビ
利用
認定
至
い高齢者増加
度
予防推進
結果
費用
効率
○
曪
基準
単価等
定
参考例
提示
○現行
訪問介護等
相当
ビ
ほ
緩和
基準
ビ
民主体
支援等
多様
ビ
想定
○
ネ
タ
や協議体等
通
地域
支え合い体制
推進
○担い手
知識
向
研修実施
○
曪
行 わ
い
ン
ン
活用可能
○一歩進
ネ
ン
向
関
者
意
識共暼や
短期
中
プ
チ
自立
ネ
ン
推進
○認定
チ
ビ
利用可能
○
ネ
ン
利用
者
適
ビ
提供
○直接実施や委
ほ
指定
業者
実施や
業者
対
補
実施
可能
○基準
単価等
国
基準や単価
限
踏
え
設定
○
曪
業費
限
移行
え
う設定
○
業
暻
猶予可能
曪
期
総合
業
組
一方
皿
整備等
一定
時間
選択肢
○
段
的
実施
可
事
業
の
具
体
的
内
容
基
盤
整
備
第
総合
業
関
総則的
～第
ビ
類型
～第 生活支援 介護予防 ビ 充実
～
第
ビ
利用
流
～
第 関 者 間 意 識 共 暼
介 護 予 防 ﾈ ﾒ ～
第
総合
業
制度的
枠組
～
第
滑
業
移行
実施
～
第
総合
業
関
総則的
業
目的
考え方
第
総合
業
関
総則的
○ 総合 業 曪 中心 地域 実情 応 民等 多様 主体 参 多様 ビ 充実 地域 支え合い体制 推進 要支援者等 対 効果的 効率的 支援等 可能 目指
多様 生活支援 充実
民主体 多様 ビ 支援 対象 ン 等 ビ 開発 進 併
ビ や い環境 整備 進 い
高齢者 社会参加 地域 支え合い体制
高齢者 社会参加 ニ 高 高齢者 地域 社会的 活動 参加 活動 行う高齢者自身 生 いや 介護予防等 積極的 組 推進
介護予防 推進
生活環境 調整や居場所 出番 環境 プ チ 含 ン プ チ 要 そ ビ 専門職等 活 自立支援 資 組 推進
ニ 曪 民等 関 者間 意識 共暼 自立支援 向 ビ 等 展開
地域 関 者間 自立支援 介護予防 い 理念や 高齢者自 介護予防 組 い 基曓的 考え方 地域 方向性等 共暼 多職種 ネ ン 支援 行う
認知症施策 推進
ン 活動 参加 高齢者等 研修 実施 認知症 人 対 適 支援 行わ う 認知症 タ 養 等 認知症 や い 積極的 組
共生社会 推進
地域 ニ 要支援者等 多様 人 関わ 高齢者 支援 暼効 豊 地域 い 要支援者等 外 高齢者 害者 児童等 え 環境 心 要
総合
業
趣
～背晙
基曓的考え方
～○予防給付 う 訪問介護 通所介護 い 曪 地域 実情 応 組 介護保険制度 地域支援 業 移
行 度曒 源構 給付 同 国 都 府 曪 号保険料 号保険料
○既存 介護 業所 既存 ビ 加え 民間企業 ン 地域 多様 主体 活用 高齢者
支援 高齢者 支え手側 回
参考
総合
業
生活支援
ビ
充実
民主体 参加 や 地域 介護予防活動 推進
元気 時 目 い介護予防
ビ ョン専門職等 関 介護予防 組
見 等生活支援 担い手 生 い 役割 互 推進
民主体 ビ 利用 拡充
認定 至 い 高齢者 増加
度 予防 推進
専門的 サ ビ を必要 人
専門的 サ ビ 提供
専門サ ビ ふさわ い単価
支援 側 さ 側 いう 一的
関係性 く、サ ビ を利用
地域 つ を維持
能力 応 た柔軟 支援 、
介護サ ビ 自立意欲 向上
多様 ニ 対 ビ 拡 在宅生 活 心確保 予防給付
全国一 基準
地域支援 業
移行
移行
多様 担い手 多様 サ ビ
多様 単価、 民主体 廉
単価 設定、単価 い場合
利用料も 減
同時 実現
ビ 充実
費用 効率 訪問介護
民間 業者等 掃除 洗濯等
生活支援 ビ
民 ン 出 等 生活支
援 ビ
既存 訪問介護 業所 身体介護 生
活援 訪問介護
通所介護
既存 通所介護 業所 機能訓練等
通所介護
民間 業者等 ﾆ ﾋ
ｭﾆ ｨ ﾛ 民主体 運動 交流 場
ビ 栄養 口腔 等 専門職等関
教室
介護予防 生活支援 充実
第 総合 業 関 総則的
○
対象者
第
号被保険者
全
者及び
そ
支援
活動
関わ
者
○
対象者
制度改正前
要支援者
相当
者
要支援認定
者
基曓チ
該当者
業対象者
※ 業対象者 要支援者 相当 状態等 者 想定
※ 基曓チ 支援 必要 曪や地域包括支援 ン タ 相談 来 者 対 簡便 ビ
※ 予防給付 残 介護予防訪問 護 介護予防福祉用 等 利 用 場合 要支援認定 必要 あ
業 容
訪 問 型 ビ 要 支 援 者 等 対 掃 除 洗 濯 等 日 常 生 活
支援 提供
通 所 型 ビ 要 支 援 者 等 対 機 能 訓 練 や い 場
日常生活 支援 提供
そ 生 活
支援 ビ
要 支 援 者 等 対 栄 養 改 善 目 的 配
食や一人暮 高齢者等 見 提供
介 護 予 防
ネ ン
要 支 援 者 等 対 総 合 業 ビ
等 適 提供 う ネ ン
業 容
介 護 予 防 把 握
業
情報等 活用 閉
等 何 支援 要 者 把
握 介護予防活動
介 護 予 防 晘 及 啓
発 業
介護予防活動 晘及 啓発 行う
地 域 介 護 予 防 活
動支援 業
民主体 介護予防活動 育 支
援 行う
一 般 介 護 予 防
業評価 業
介護保険 業計 定 目標値
状況等 検証 一般介護予防
業 評価 行う
地域 ビ
ョン活動支援
業
介護予防 組 機能強
通所 訪問 地域 会議 民主体
通い 場等 ビ 専門職等
言等 実施
介護予防
生活支援
ビ
業
ビ
業
～一般介護予防
業
～総合
業を構成
各
業
内容及び対象者
訪問 護 福祉用 等 ※全国一律 人員基準 運営基準
介護予防給付
介護予防 生活支援 ビ 業対象者
要
支
援
者
総 合
業
要支援認定
一般介護予防 業 要支援者等 参加 民運営 通い 場 充実等 全 高齢者 対象
一般高齢者等
地域包括支援 ンタ 介護予防 ネ ン 実施
参考
総合
業
概要
○ 訪問介護 通所介護 外 ビ 訪問 護 福祉用 等 引 介護予防給付 ビ 提供
○ 地域包括支援 ンタ 介護予防 ネ ン 基 総合 業 介護予防 生活支援 ビ 業及び一般介護
予防 業 ビ 介護予防給付 ビ 要支援者 組 合わ
○ 介護予防 生活支援 ビ 業 ビ 利用 場合 要介護認定等 省略 介護予防 生活支援
ビ 業対象者 迅速 ビ 利用 可能 基曓チ 断
※ 第 号被保険者 基曓チ 要介護認定等申請 行う
介護予防 生活支援 ビ 業 訪問型 通所型 ビ
そ 生活支援 ビ 栄養改善 目的 配食 定期的 否確認 緊急時 対応 等 ※事業内容 市町村 裁量を拡大 柔軟 人員基準運営基準
従
来
要
支
援
者
基曓チ ※ 断
※ 次予防 業対象者把
握 基曓チ
配 行わ い
第 総合 業 関 総則的
○
都
府
い
曪
総合
業
滑
実施
う
そ
地域
実情
応
例え
う
曪支援
組
実施
総合
業
検討状況
把握や必要
支援
い
調査等
現状把握
相談
言
支援や好
例
情報提供
総合
業
い
中
担う
曪職員や地域包括支援
ンタ
職員
生活支援
ネ
タ
対
研修
保健師や
ビ
専門職等
広域派遣調整等
人曩育
人曩確保
曪間や各団体
組織
連絡調整
ネ
ワ
等
広域調整
等
○
総合
業
実施
当
曪
民主体
多様
ビ
充実
要支援者
状態等
応
民主体
ビ
利用
進
高齢者
社会参加
進や介護予防
業
充実
認定
至
い高齢者
増加
効果的
介護予防
ネ
ン
自立支援
向
ビ
実施
度
予防
推進
等
結果
費用
効率
図
目指
○
総合
業
予防給付
費用
伸び率
中長期的
75
歳
高齢者数
伸び率程度
目
力
○
総合
業
効率的
実施
い
個々
業評価
曪
総合
業
結果等
検
証
次期計
期間
組
映
要
そ
介護保険運営協議会等
議論
要
市
村
効果的
効率的
業実施
Ｐ15～都道府県
市
村へ
支援
Ｐ16～○
曪
効率的
効果的
総合
業
実施
各種
例
次頁参照
好
例
提供
Ｐ19～○ 曪介護予防強 推進 業 介護予防 業 関 例
http://www. hlw.go.jp/seisaku itsuite/ u ya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/yo ou/jitsurei.ht l
厚生労働省 HP 政策 い > 政策一覧> 福祉 介護> 介護 高齢者福祉> 介護予防 曪介護予防強 推進 業
○介護予防 日常生活支援総合 業 関 例
○介護予防 業 関 例
地域 実情 応 効果的 効率的 介護予防 組 例 参考
http://www. hlw.go.jp/topi s/kaigo/yo ou/toriku i_ .ht l
厚生労働省 HP > 政策 い > 政策一覧> 福祉 介護> 介護 高齢者福祉> 介護予防
> 地域 実情 応 効果的 効率的 介護予防 組 例
○生活支援 ネ タ 関 例
地域 生活支援 ビ ネ タ 育 関 調査研究 業 報告書
http://www. hlw.go.jp/file/ -Seisakujouhou- -Rouke kyoku/ .pdf
厚生労働省 HP>政策 い > 政策一覧> 福祉 介護> 介護 高齢者福祉> 地域包括 > 生活支援 ビ 充実 高齢者 社会参加
○地域包括 構築 関 例
例 通 地域包括 考え う 地域包括 例
～ 探 素曩 ～
http://www. hlw.go.jp/seisaku itsuite/ u ya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/ hiiki-houkatsu/dl/jirei.pdf
厚生労働省 HP 政策 い > 政策一覧> 福祉 介護> 介護 高齢者福祉> 地域包括 地域包括 実現 向 地域包括 構築 向 組 例
過疎地域 地域包括 構築 関 調査研究 業報告書
http://www.hit- orth.or.jp/houkokusyo/ tiikihokatsu-shiryo.pdf 社団法人 海 総合研究調査会HP
○地域 会議 関 例
地域包括 実現 向 地域 会議実践 例 ～地域 特色 活 実践 ～
http://www. hlw.go.jp/seisaku itsuite/ u ya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/ hiiki-houkatsu/dl/li k - - .pdf
厚生労働省 HP 政策 い > 政策一覧> 福祉 介護> 介護 高齢者福祉> 地域包括 地域 会議 い
参考
地域包括
構築
向
組
例
地域包括 い 曪 中心 地域 多様 支え 力 結 地域 自主性や主体性 基
地域 特性 応 い 必要 あ 特 予防給付 見直 滑 地域支援 業 移行 い
曪 中心 支え合い 体制 進 必要 厚生労働省 曪 好 例 好
例 参考 各 曪 組 進 い い 考え い
出 暻 地域包括 研究会
地域包括 構築
制度論等 関 調査研究 業報告書
日 曓 地図 全 国 例 検 索 地図 例 検 索
http://www.kaigoke saku.jp/ hiiki-houkatsu/
第 総合 業 関 総則的
第
ビ
類型
第
ビ
類型
訪問型
ビ
～※ 曪 例 踏 え 地域 実情 応 ビ 容 検討
○
訪問型
ビ
現行
訪問介護
相当
そ
外
多様
ビ
○
多様
ビ
い
用労働者
行う緩和
基準
ビ
民主体
支援
保
健
療
専門職
短期
中
行う
ビ
移動支援
想定
基準 現行 訪問介護相当 多様 ビ
ビ 種
訪問介護
訪問型 ビ
緩和 基準 ビ
訪問型 ビ
民主体 支援
訪問型 ビ
短期 中予防 ビ
訪問型 ビ
移動支援
ビ 容
訪問介護員 身体介護 生活援 生活援 等
民主体 自主活動 行う生活援 等
保健師等 居宅 相談指 等
移 前 生活支 援
対象者 ビ 提供 考 え方
○既 ビ 利用 い ビ 利用 必要
○ う 訪問介護員 ビ 必要
例
認知機能 日常生活 支 あ 症状 行動 伴う者
院直 状態 変 や 専門的 ビ 特 必要 者 等
※状態等 踏 え 多様 ビ 利 用 進 い 要
○状態等 踏 え 民主体 支援等 多様 ビ 利用 進
体力 改善 向 支援 必要
ADL IADL 改善 向 支援 必要
※ ～ 暻 短期間 行う
訪問型 ビ 準
実施方法 業者指定 業者指定 委 補 直接実施 委
基準 予防給付 基準 基曓 人員等 緩和 基準
個人情報 保護等 最 限 基準
容 応 独自 基準
ビ 提供者例
訪問介護員 訪問介護 業者 主 用労働者 ン 主体
保健 療 専門職 曪
○
要支援者等
多様
生活支援
ニ
対
総合
業
多様
ビ
提供
い
曪
ビ
類型
そ
併
基準や単価等
定
必要
そ
地域
好
例
踏
え
多様
ビ
型的
例
参考
示
紙参照
～
基準 現行 通所介護相当 多様 ビ
ビ 種
通所介護
通所型 ビ
緩和 基準 ビ
通所型 ビ
民主体 支援
通所型 ビ
短期 中予防 ビ
ビ 容
通所介護 同様 ビ
生活機能 向 機能訓練
ニ ビ
運動 ョン 等
体操 運動等 活動 自主的 通い 場
生活機能 改善
運動器 機能向 や栄養改 善等 プ
対象者 ビ 提 供 考え
方
○既 ビ 利用 ビ 利用 必要
○ 多様 ビ 利用 い
○ 中的 生活機能 向 ニン 行う 改善 維持 見込
※状態等 踏 え 多様 ビ 利用 進 い 要
○状態等 踏 え 民主体 支援等 多 様 ビ 利用 進
ADLやIADL 改善 向 支援 必要 等
※ ～ 暻 短期間 実施
実施方法 業者指定 業者指定 委 補 直接実施 委
基準 予防給付 基準 基曓 人員等 緩和 基準
個人情報 保護等 最 限 基準
容 応 独自 基準
ビ 提供者 例
通所介護 業者 従 者
主 用労働者 ＋ ン
ン 主体
保健 療 専門職 曪
通所型
ビ
～ ※ 曪 例 踏 え 地域 実情 応 ビ 容 検討○
通所型
ビ
現行
通所介護
相当
そ
外
多様
ビ
○
多様
ビ
い
用労働者
行う緩和
基準
ビ
民主体
支援
保
健
療
専門職
短期
中
行う
ビ
想定
そ
生活支援
ビ
～○
そ
生活支援
ビ
栄養改善
目的
配食や
民
ン
等
行う見
訪
問型
ビ
通所型
ビ
準
自立支援
資
生活支援
訪問型
ビ
通所型
ビ
一
体的提供等
第
生活支援
介護予防
ビ
充実
第
生活支援
介護予防
ビ
充実
○ 地域支援 業 生活支援体制整備 業 活用 曪 中心 支援体制 充実強 図 地域全体 多様 主体 ビ 提供 推進 い 要 曪 参考 体的 組例
○ 生活支援 ネ タ 地域支え合い推進員 や 協議体 設置等 生活支援体制整備 業 通 曪 中心 ビ 創出 う 組 積極的 進 体的 ネ タ 協議体 協力
組 総合的 推進
地域 ニ 資源 状況 見え 問 提起 地縁組織等多様 主体 協力依頼 働 関 者 ネ ワ
基曓的
考え方
～生活支援
介護予防
ビ
開発
発掘
組
～目指 地域 姿 方針 共暼 意識 統一 生活支援 担い手 養 や ビ 開発
ニ ビ チン
○ 個 い 多職種や 民 検討 行う 地域課 共暼 課 解決 向 関 者 ネ ワ 構築 や資源開発 施策 図 い 地域 会議 積極的 活用 ビ 開発 既存 地域資源
ン 地縁組織 社協 介護 業者 民間企業等 や 施策 組等 い 活用
参考 新地域支援構想会議 提言 新地域支援構想
合い活動 行う側 総合 業 主体的 役割 果 い う 趣 曪 い 制度設計 業運営 行 い 参考 暼益 合い活動 実践 い 非営利 全国的組織 新地域支援構想会議 提言
地域
会議
既存資源
施策
活用
～生活支援 ネ タ 地域支え合い推進員
地域 生活支援 介護予防 ビ 提供体制 構築 向
ネ 機能 主 資源開発やネ ワ 構築 機能 果 者
協議体
各地域 ネ タ 生活支援 介護予防 ビ 提供主体
等 参 情報共暼及び連携強 場 中 ネ ワ
○ 生活支援 担い手 者 知識 向 良い生活支援 資 担い手 対 曪 中心 介護保険制度 高齢者 特徴 対応 認知症 理解 い 各種研修 実施 望 い
○ 高齢者 地域 ン 会食会 外出 補 介護施設等 ン 活動 行 場合 ン 付 ン ン 制度 曪 い 実施 地域支援 業 一般介護予防 業 枠組 活用可能
民主体
支援活動
推進
～地域
民
参加
地域
民
参加
高齢者
社会参加
生活支援
ビ
生活支援
担い手
社会参加
○現役時 能力 活 活動 ○興味関心 あ 活動
○新 チ ン 活動
一般就労 起業 趣味活動
健康 活動 地域活動 介護 福祉 外
ン 活動 等 ○ニ 合 多様 ビ 種
○ 民主体 民間企業等多様 主体 ビ 提供
地域 ン 開催 見 否確認 外出支援
い物 調理 掃除 家 支援 介護者支援 等
プ
プ
都
府
等
方支援体制
充実
曪
支援体制
充実
強
○ 単身世帯等 増加 支援 必要 軽度 高齢者 増加 中 生活支援 必要性 増加 ン 民間企業 協 同組合等 多様 主体 生活支援 ビ 提供 必要
○ 高齢者 介護予防 求 い 社会参加 社会的役割 持 生 いや介護予防
○ 多様 生活支援 ビ 利用 う 地域 曪 支援 い 制度的 置 強 図 体的 生活支援 ビ 充実 向 ン 等 生活支援 担い手 養 発掘等 地域資源 開発や そ ネ ワ 行う 生活支援 ネ タ 地域支え合い推進員 配置 い 介護保険法 地域支 援 業 置
参考
生活支援
ビ
充実
高齢者
社会参加
第 生活支援 介護
予防 ビ 充実
参考
生活支援
介護予防
体制整備
ネ
タ
協議体
役割
協議体 設置 ⇒多様 関係主体間 定期的 情報共有及び連携 協働 よ 取組を推進
生活支援コ ネ タ 地域支え合い推進員 配置 ⇒多様 主体 よ 多様 取組 コ ネ 機能を担い 一体的 活動を推進 コ ネ 機能 以下 ～ 機能があ が 当面 機能を
中心 充実
エリ し 第 層 市町村区域 第 層 中学校区域があ 成26 度 第 層 成29 度ま
間 第 層 充実を目指す
第 層 市町村区域 主 資源開発 不足す サ ビスや担い手 創出 養成 活動す 場 確保 中心 第 層 中学校区域 第 層 機能 下 具体的 活動を展開
※ コ ネ 機能 第 層 し 個々 生活支援サ ビス 事業主体 利用者 提供者をマッチングす 機能が あ が こ 本事業 対象外
資 源 開 発 ネットワ 構築 ニ 取組 マッチン
生
活
支
援
介
護
予
防
基
盤
整
備
向
け
た
取
組
○ 地域 不足 るサヴビケ 創出 ○ サヴビケ 担い手 養成
○ 元気 高齢者 担い手 活動 る場 確保
○ 関 者間 情報共有
○ サヴビケ提供主体間 連携 体制 くり
○ 地域 支援ニヴゲ サヴビケ提供主体 活動をマッチング
民間企業 協同組合 ボランテ 社会福祉法人
生活支援 介護予防サ ビ 多様 関係主体 参 例
※ 組 い 度予算 い 先行的 組 う 億 計
※ ネ タ 職種や配置場所 い 一 限定 地域 実情 応 多様 主体 活用 組 予定 あ 曪や地域包括支援 ンタ 連携 活動 要
第 生活支援 介護
予防 ビ 充実
等
参考
ネ
タ
及び
協議体
設置
運営
フ
例
ネ タ 協議体 設置 手法 い 地域 状況 様々 あ 考え 一例 曪 各地域 日常生活圏域 第 層 い 協議体 起 協議体 ン 中 第 層 ネ タ 選出 例 想定 大 流 示
曪 協議体 ネ タ
○生活支援サヴビケ 充実 関 る研究会 立 ち
○ニヴゲ 地域資源 把握
○市 村 方針 決定
※研究会 立ち 早期 行う 2①年度中 望ま い 事業計 策定委員会等 活用 考えられる
○各地域 日常生活圏域等 協議体を設置
※コヴディネヴタヴ 適任者 いる場合 協議体 コヴディ ネヴタヴを同時 設置ン選出 る 考えられる
※以後 適宜 協議体ンコヴディネヴタヴを支援
○コヴディネヴタヴ 選出
※コヴディネヴタヴ 選出されたら 協議体ンコヴディネヴタヴ 中心 実施
※コヴディネヴタヴ 都道府 実施 るコヴディネヴタヴ向 研修を受講 る 望ま い
○協議体 活動開始 初期 情報収集等 ら開始
ンニヴゲや地域資源 情報共有 連携 強化 ン既存 サヴビケ 集い 場等 活用 ン開発 必要 サヴビケ 議論
○コヴディネヴタヴ 協議体 連携 よる生活支援 担い手 養成やサヴビケ 開発
第 生活支援 介護
予防 ビ 充実
※ 地域 適 者 い 場合 ネ タ 配置 先 行う あ
※ 地域 適 者 い 場合 ネ タ 配置 先 行う あ
第
ビ
利用
流
被保険者
自立支援
資
ビ
介護予防
ネ
ン
や基曓チ
実施
ビ
提供等
第
ビ
利用
流
○ 総合 業 目的 容 ビ ニュ 手 方法等 い 十 周知 そ ンフ 等 使用 被保険者やそ 家族 わ や 説明
○ 被保険者 相談 窓口担当者 総合 業等 説明 ビ 業 目的や 容 手 等 十 説明 そ 業 利用 場合 基曓チ 迅速 ビ 利用 可能 あ 業対象者
要介護認定等 申請 可能 あ 説明
※予防給付 訪問 護や福祉用 等 希望 い 場合等 要介護認定等 申請
※第 号被保険者 要介護認定等申請 行う
○ 窓口 相談 被保険者 対 基曓チ 活用 実施 利用 ビ 一般介護予防 業 ビ 業及び給付 振 実施
○ 利用者 対 介護予防 生活支援 目的 そ 心身 状況等 応 そ 選択 基 適 業 包括的 効率的 提供 う 専門的視点 必要 援 行う
○ 利用者 居 地域包括支援 ンタ 実施 居宅介護支援 業所 委 可能 ○ 介護予防 ネ ン 利用者 状態像 意向等 踏 え タ ン 行う
原則的 介護予防 ネ ン
簡略 介護予防 ネ ン ビ 担当者会議や ニタ ン 適宜省略 初回 介護予防 ネ ン ン 行い ビ 利用
周知
～相談
～基曓チ
活用
実施
～介護予防
ネ
ン
実施
ビ
利用開始
～利
用
者
市
村
の
窓
口
相
談
要支援要支援
○施設 ビ 特 養護老人 介護老人保健施設 介護療養型 療施設
○居宅 ビ
訪問介護 訪問 護 通所介護 短期入所 ○地域密着型 ビ
定期巡回 時対応型訪問介護 護 規模多機能型居宅介護
夜間対応型訪問介護
認知症対応型共同生活介護
○一般介護予防 業
※全 高齢者 利用可 介護予防晘及啓発 業 地域介護予防活動支援 業
地域 ビ ョン活動支援 業
要介護
要介護
～
○介護予防 ビ 介護予防訪問 護 介護予防通所 ビ 介護予防居宅療養管理指 ○地域密着型介護予防 ビ
介護予防 規模多機能型居宅介護 介護予防認知症対応型通所介護
○介護予防 生活支援 ビ 業 訪問型 ビ
通所型 ビ 生活支援 ビ
予
防
給
付
介
護
給
付
参考
介護
ビ
利用
手
チ
ェ
ッ
ク
リ
ト
認
定
調
査
医
師
の
意
見
書
要
介
護
認
定
要
介
護
認
定
申
請
居
宅
サ
ビ
計
介
護
予
防
サ
ビ
計
介
護
予
防
ケ
ア
マ
ネ
メ
ン
ト
非該当 ※明 要介護
断 場合
※介護予防訪問 護等 利用 必要 場合
ビ 業対象者
総
合
事
業
※明 介護予防 生活支援 ビ 業 対象外 断 場合 ビ 業対象者
※予防給付 利用
※ 業 利用
第 ビ
利用 流
第
関
者間
意識
共暼
効果的
介護予防
ネ
ン
～一歩進
ネ
ン
向
ン～
第
関
者間
意識
共暼
効果的
介護予防
ネ
ン
～一歩進
ネ
ン
向
ン～
地域包括
構築
規範的統合
地域包括 構築 向 曪 介護保険 業計 等 目指 方向性 基曓方針 定 そ 方向性 基曓方針 介護 業者 民等 関 者 共暼 規範的統合 地域資源 統合 い 要
明確
目標設定
曓人
意識
共暼
総合 業 効果的 実施 高齢者自身 含 幅広い関 者 支援 必要 高齢者 意識 プ ン 設定 目標等 共暼 い 要
プ
ン
作
介護予防 ネ ン い 地域包括支援 ンタ 作 プ ン 可能 限 従来 個 ビ 計 相当 容 含 曓人や家族 業実施者 共暼 望 い
ニタ
ン
評価
必要 応 業 実施状況 把握 目標 乖 場合 プ ン 変更 調 進行 場合 業 終
了 そ 高齢者 フ う 必要 情報提供 行う
フ
フ
ネ
ン
推進
高齢者自身 自 機能 維持向 う 力 や い情報 提示 専門職 言等 果 実感 機会 増加 必要 そ 専門機関 専門職 働 や 提供 効果的
介護予防手帳
仮称
等
活用
フ ネ ン 推進等 子保健 活用 子健康手帳 概念 総合 業 活用
自立支援
向
介護予防
ネ
ン
視点
ビ
担当者会議
多職種協働
介護予防
ネ
ン
支援
関
者間
意識
共暼
規範的統合
推進
～効果的
介護予防
ネ
ン
在
方
～保健
療
専門職
関
短期
中的
プ
チ
自立
方策～
～第
総合
業
制度的
枠組
第
総合
業
制度的
枠組
※総合 業 滑 移行 図 予防給付 指定 業所 訪問介護 通所介護 総合 業 指定 業所 経過措置 あ
介護予防
生活支援
ビ
業
実施方法
～曪 総合 業 滑 実施 う ビ 基準 例 示
例 通所型 ビ 基準 ※ 線 曪や指定 業者等 業 実施 法 必 遵 そ 外 参考例
ビ
基準
～介護予防
生活支援サ
ビ
業
概要 想定 実施例
曪 直接実施 曪 職員 直接要支援者等 支援等 実施
保 健 師 や ビ ョ ン専 門 職 等 行
う短期 中予防 ビ
委 実施 民間 業者等 要支援者等 支援等 委
民 間 業 者 等 行 う 生 活 援 や
ニ ビ
指 定 業 者
ビ 提供
曪長 指定 業者 要支援者等 ビ 提供
場合 そ 費用 支給 現行 同様 組 ※
既存 業者 行 う介護予 防訪問 介護 等
相当 ビ
や ン
等 補
や ン 等 要支援者等 ビ 提供
条件 立 経費や活動経費 補
ン 等 生活支援や通い 場
現行 通所介護相当 通所型サヴビケ 緩和 た基準 よるサヴビケ 通所型サヴビケ 住民主体 よる支援
人
員
ン管理者※ 常勤ン専従1以
ン生活相談員 専従1以 ン 護職員 専従1以 ン介護職員 ～15人 専従1以
15人～ 利用者1人 専従0.2以 ン機能訓練指導員 1以
※支障 い場合 同一敷地内 他事業所等 職 従事可能
ン管理者※ 専従1以
ン従事者 ～15人 専従1以
15人～ 利用者1人 必要数
※ 支障 い場合 同一敷地内 他事業所等 職 従事可能
ン従事者 必要数
設
備
ン食堂ン機能訓練室 ㎡×利用定員以 ン静養室ン相談室ン事 室
ン消火設備そ 他 非常災害 必要 設備 ン必要 そ 他 設備ン備品
ンサヴビケを提供 るた 必要 場所 ㎡×利用定員以
ン必要 設備ン備品
ンサヴビケを提供 るた 必要 場所 ン必要 設備ン備品
運
営
ン個別サヴビケ計 作成
ン従事者 清潔 保持ン健康管理 ン秘密保持等 ン事故発生時 対応 ン廃止等 届出 便宜 提供 等
現行 基準 同様
ン必要 応 個別サヴビケ計 作成 ン従事者 清潔 保持ン健康管理
ン従事者又 従事者 あ た者 秘密保持
ン事故発生時 対応 ン廃止等 届出 便宜 提供
ン従事者 清潔 保持ン健康管理
ン従事者又 従事者 あ た者 秘密保持 ン事故発生時 対応
ン廃止等 届出 便宜 提供
○ 総合事業 移行 るサヴビケ 要 る費用 ま えるよう 以 り従前 費用実績を 案 た 限を設定
また 総合 業 滑 実施 配慮 計算式 限 超え 場合 個 断 枠組 設 個 断
前 断 断 行う
○ ビ 容等 応 曪 単価 利用者 担 設定 そ 設定 考え方
現行 訪問介護等 相当 ビ 単価 曪 い 国 定 予防給付 単価 限 個 ビ 単価 定 ※ そ 外 指定 業者 ビ 単価 曪 そ 容や時間 基準 等 踏 え 国 定 限 設定
※ 曪 訪問介護員等 専門的 ビ あ ビ 基準等 案 ふ わ い単価 定
利用者 担 曪 ビ 容や時間 基準等 踏 え設定 現行 訪問介護等 相当 ビ
介護給付 利用者 担割合 割 一定 所得者 割 等 案 設定 限 当該給付 利用者 担割合
○ 給付管理 指定 業者 ビ い 支給限度 案 国保連 活用 実施 ○ 曪 指定 業者 ビ 対象 高 介護 ビ 費 相当 業 実施
ビ
単価
利用者
担
給付管理
～介護予防
生活支援サ
ビ
業
続
総合 業 限 当該 曪 業開始 前 度 予防給付 介護予防訪問介護 介護予防通所介護 介 護予防支援 ＋介護予防 業 総
× 当該 曪 75歳 高齢者 伸び
○ 介護予防 人曩育 研修や地域活動組織 育 支援 民主体 通い 場等 ビ 専門職等 関 効果的 効率的 介護予防 資 業 積極的 展開 実施 当 曪 地域 介護予防活動 把握
ビ 業 連携
○ 曪 個々 業評価 併 定期的 総合 業 結果等 い 評価 検証 行う
一般介護予防
業
Ｐ113～定期的
評価
検証
Ｐ121～地域支援
業
上限
Ｐ119～参考
新
い介護予防
業
現行
介護予防
業
一次予防
業
介護予防晘及啓発 業
地域介護予防活動支援 業
一次予防 業評価 業
次予防
業
次予防 業対象者
把握 業
通所型介護予防 業
訪問型介護予防 業
次予防 業評価 業
一般介護予防
業
一次予防 業
次予防 業を
区別 、地域
実情 応 た
効果的 効率的
介護予防 取組を
推進 観点
見直
介護予防を機能
強化 観点
新 業を追加
○機能回復訓練 高齢者曓人 プ チ 地域 高齢者曓人 巻 環境 プ チ 含 ン プ チ う 介護予防 業 見直
○ 齢や心身 状況等 隔 民運営 通い 場 充実 人 人 通 参加者や通い 場 的 拡大 い う 地域 推進
○ 職等 活 自立支援 資 組 推進 介護予防 機能強
介護予防
生活支援
ビ
業
介
護
予
防
日
常
生
活
支
援
総
合
事
業
※従来 次予防 業 実施 い 運動器 機能向 プ 口腔機能 向 プ 相当
介護予防 い 介護予防 生活支援 ビ 業 介護予防 ネ ン 基 実施
介護予防把握 業
地域 実情 応 情報等 活用 閉 等 何 支援 要 者 把握 介護予防活動
介護予防晘及啓発 業 介護予防活動 晘及 啓発 行う
地域介護予防活動支援 業
地域 民主体 介護予防活動 育 支援 行う
一般介護予防 業評価 業
介護保険 業計 定 目標値 状況等 検証 行 い 一般介護予防 業 業評価 行う
新 地域 ビ ョン活動支援 業
地域 介護予防 組 機能強 通所 訪問 地域 会議 ビ 担当者会議 民運営 通い
場等 ビ ョン専門職等 関 進 第 総合 業
制度的 枠組
参考
総合
業
指定
業者制度
入
指定介護予防
業者
都
府
指定
介護報酬
全国一
国保連
審査
支払い
委
介護予防給付
組
新
い総合
業
組
指定
業者
曪
指定
単価
曪
独自
設定
国保連
審査
支払い
委
可能
指定
業者
方法
給付
組
同様
そ
方法
業者
委
業者
補
曪
直接実施
委
費等
曪
独自
設定
利用者 人当 要 費用 国 定 限単価 回 い う 設定
○ 給付 業 移行 多様 主体 多様 ビ 可能 曪 業 実施方法 多様
国 介護保険法 基 ン 指針 定 滑 移行 支援
○ 曪 総合 業 実施方法 業者 委 等 ほ 予防給付 同様 指定 業者制 入
指定 業者制 業者 曪 間 度委 契約 締結 要 担 軽減
施行時 原則 都 府 指定 い 予防給付 業者 訪問介護 通所介護 曪 総合 業
指定 業者 経過措置 講 担 軽減 滑 移行 図
審査及び支払 い 現在 予防給付 同様 国民健康保険団体連合会 活用 推進
滑 移行 訪問介護･通所介護
必要 方 専門的 ビ 提供等
ネ ン 通 専門的 ビ 必要 方 対
既存 介護 業者等 活用 専門的 ビ 提供
専門的 ビ 利用 併 曪 中心 支え合い
体制 進 ン 多様
ビ 提供 推進
国 専門的 ビ い ふ わ い単価設定 行う
曪 組 支援
第 総合 業 制度的 枠組
第
総合
業
滑
移行
経過措置期間
’
’
’
保
険
者
数
０’
法改正
度 曪 選択 移行 可
要支援認定期間→最大 暻
全
保険者
入
○
曪
条例
定
場合
総合
業
実施
暻
猶予可能
○
曪
限
期
新
い総合
業
組
一方
皿
整備等
一定
時間
総合
業
開始
選択肢
※ 総合 業 実施 猶予 場合 総合 業 実施猶予 趣 踏 え 現在 着実 皿 整備 行う う 適当 段 的 実施例
予防給付 例 広域連合 曪
初 度 総合 業 ビ 利用 希望 者 外 予防給付
既 給付 ビ 利用 い 者 初 度 予防給付 翌 度当初 者 総合 業 移行
予防給付
訪問介護 通所介護
新 い総合 業
既 サヴビケを受 いる者 い 事業移行後
必要 応 既存サヴビケ相当 サヴビケを利用可能 る
訪問介護 通所介護 予防給付 訪問型 ビ 通所型 ビ 移行
新 くサヴビケを受 る者 い 多様 サヴビケ 利用を 進
必要 応 既存サヴビケ相当 サヴビケを利用可能 る
第
総合
業
滑
移行
～参
考
介護予防 日常生活 支援総合
業 新 い 総合 業
介護予防 生活 支 援 ビ
業
一般介護予防 業
訪問型 ビ 第 号訪問 業
通所型 ビ 第 号通所 業
そ 生活支援 ビ 第 号生活支援 業
介護予防 ネ ン 第 号介護予防支援 業
第 号被保険者 全 者 そ 支援 活動 関わ 者
従来 要支援者
要 支 援 認 定 者 要支援者
基 曓 チ
該当者 介護予防 生 活 支 援 ビ 対象 業者
現行 訪問 介護相当
多様 ビ
現行 通所 介護相当
多様 ビ
介護予防晘及啓発 業
地域介護予防活動支援 業
一般介護予防 業評価 業
地域 ビ ョン活動支援 業 介護予防把握 業
参考
介護予防
日常生活支援総合
業
新
い総合
業
構
訪問型 ビ A 緩和 基準 ビ 訪問介護
訪問型 ビ B 民主体 支援
訪問型 ビ C 短期 中予防 ビ
訪問型 ビ D 移動支援
通所介護
通所型 ビ A 緩和 基準 ビ
通所型 ビ B 民主体 支援
通所型 ビ C 短期 中予防 ビ
栄養改善 目的 配食
民 ン 等 行う見
訪問型 ビ 通所型 ビ 準 自立支援 資 生活支援 訪問型 ビ
通所型 ビ 一体的提供等 ※ 上記 サ ビス 典型例と て示 ているも 市町村 こ 例を
踏まえて 地域 実情 応 た サ ビス内容を検討 る
源構
国 25%
都 府
12.5%
曪
12.5% 1号保険料
21% 2号保険料
29%
源構
国 39.5%
都 府
19.75%
曪
19.75% 1号保険料
21%
介護予防給付
要支援1～
介護予防事業
又は介護予防・日常生活支援総合事業 ○ 次予防 業
○ 一次予防 業
介護予防 日常生活支援総合 業 場合 生活支援 ビ 含 要支援者向 業 介護予防支援 業
包括的支援事業
○地域包括支援 ンタ 運営
介護予防 ネ ン 総合相談支援 業 権利擁護業 ネ ン 支援
任意事業
○介護給付費適正 業 ○家族介護支援 業 ○そ 業
新しい介護予防・日常生活支援総合事業
要支援1～ それ以外 者○ 介護予防 生活支援 ビ 業 訪問型 ビ
通所型 ビ
生活支援 ビ 配食等
介護予防支援 業 ネ ン
○ 一般介護予防 業
包括的支援事業
○ 地域包括支援 ンタ 運営 左 加え 地域 会議 充実
○ 在宅 療 介護連携 推進
○ 認知症施策 推進
認知症初期 中支援チ 認知症地域支援推進員等
○ 生活支援 ビ 体制整備
ネ タ 配置 協議体 設置等
介護予防給付
要支援1～充 実
現行 同様
業 移行
訪問 護 福祉用 等
訪問介護 通所介護
多 様 化
任意事業
○介護給付費適正 業 ○家族介護支援 業 ○そ 業
地域支援事業
地域支援事業
介護給付
要介護1～５介護給付
要介護1～５＜現行＞ 介護保険制度 ＜見直 後＞
全市 村
実施
